jueves, 27 de septiembre de 2012

Politraumatizado (2ª Fase de tratamiento): Reconversión de Fijadores Externos en Fijación Interna

En el caso del politraumatizado publicado anteriormente, que presentaba una espectacular fractura abierta de fémur y una fractura cerrada de tibia, se reintervino 3 semanas después del accidente sufrido, para realizar una reducción anatómica de las fracturas.

En primer lugar, se abordó la tibia, retirando el fijador externo tipo Hofman y realizando un enclavado endomedular con clavo Trigen de 380mm de largo y 11,5 mm de diámetro. Se encerrojó  distalmente utilizando la técnica "Sure Shot" que permite introducir el tornillo sin necesidad de utilizar radioscopia.

En segundo lugar, con la rodilla flexionada a 45º, se retiró el fijador femoral, abordando mediante una incisión lateral el foco fracturario. Después de 3 semanas, la manipulación y reducción de la fractura no fue fácil, requiriendo gran despegamiento del callo óseo en formación y bastante implicación para lograr una reducción anatómica.







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